إيصال مبلغ التأمين

أنا الموقع(ة) أدناه ، مالك(ة) المسكن الكائن بـ ، أشهد بأنني استلمت من مبلغ دج () كمبلغ تأمين (ضمان)، دُفع بتاريخ . يُعاد هذا المبلغ إلى المستأجر عند انتهاء عقد الإيجار، بعد خصم ما يلزم عند الاقتضاء من مصاريف الأضرار المعاينة في محضر معاينة الخروج أو المستحقات غير المدفوعة.

حسن لأجل الإيصال.

حرر بـ ، في

توقيع المالك